2023年做试管婴儿纳入医保吗 北京三代试管婴儿报销政策

一、报销项目与范围北京市自2023年起将18项辅助生殖技术纳入医保，覆盖三代试管婴儿核心步骤，包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等。其中，胚胎移植、PGD/PGS胚胎基因检测等16项技术明确可报销，覆盖全市32家定点医疗机构。需注意，私立医院费用通常不纳入医保。

文章目录：

1. 北京三代试管婴儿报销政策
2. 南宁做试管婴儿可以报医保吗
3. 试管列入医保的城市有哪些
4. 鼓励人口出生,多项人工辅助生育纳入医保

一、北京三代试管婴儿报销政策

北京三代试管婴儿报销政策核心内容如下：

一、报销项目与范围北京市自2023年起将18项辅助生殖技术纳入医保，覆盖三代试管婴儿核心步骤，包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等。其中，胚胎移植、PGD/PGS胚胎基因检测等16项技术明确可报销，覆盖全市32家定点医疗机构。需注意，私立医院费用通常不纳入医保，外地社保患者需提前咨询参保地政策。

二、报销比例与上限

1. 职工医保：甲类项目（如胚胎移植2300元）报销90%，个人仅付230元；部分项目报销60%-70%。单周期总费用约3.5-4.5万元，医保可覆盖8000-12576元。
2. 居民医保：基础报销50%，叠加补贴后最高可达70%。
3. 特殊项目：PGD/PGS胚胎基因检测享受6800元定额报销，不按比例计算。

三、适用人群条件需满足以下任一条件：

• 夫妻一方为北京户籍；
• 参加北京市城镇职工基本医疗保险；
• 持有北京市居住证；
• 特殊群体（如精准扶贫对象、残疾人）可享额外补贴。

四、报销流程与材料

1. 建档备案：持社保卡在定点医院激活生育保险模块，就诊前完成医保备案，确认项目在报销范围内。
2. 治疗阶段：保存所有发票、检查报告及治疗记录。
3. 结算申请：治疗结束后，向医保部门提交材料或填写《北京市社会保险医疗费用结算单》，缴纳自付部分后直接医保结算。

五、特殊情况说明

• 外地社保：需回参保地手工报销，部分项目（如山西职工医保）可异地直接结算60%。
• 费用参考：三代试管总费用6万-15万元，医保仅覆盖基础步骤，自付约7万-11万元。

提示：政策可能动态调整，建议治疗前通过北京市医保局官网或定点医院确认最新细则。

二、南宁做试管婴儿可以报医保吗

南宁做试管婴儿可以报医保。根据自治区医保局、自治区人力资源和社会保障厅、自治区卫生健康委联合印发的通知，自2023年11月1日起，广西将试管婴儿等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，南宁市参保人员做试管婴儿可以享受医保报销政策。

一、报销范围与次数

纳入医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目均限门诊，且每人最多能报销2次。这一规定基本覆盖了每名参保人2个辅助生殖移植周期的治疗费用，为有生育需求的家庭提供了经济上的支持。

二、报销比例

参保人员享受基本医疗保险待遇时，没有起付线限制。对于职工基本医疗保险，报销比例为70%；对于城乡居民基本医疗保险，报销比例为50%。这一比例设置考虑了不同参保人群的经济状况，旨在减轻他们的医疗负担。

三、政策意义

将试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保报销范围，是广西在生育支持政策方面的重要举措。这一政策不仅有助于缓解不孕不育家庭的经济压力，提高他们的生育意愿，还有利于促进人口长期均衡发展。同时，这也体现了医保制度在保障民生、促进社会和谐方面的积极作用。

四、注意事项

虽然试管婴儿可以报医保，但参保人员仍需注意选择符合医保规定的医疗机构进行就诊，并按照规定的流程进行报销申请。此外，由于医保政策可能因地区和时间而有所调整，建议参保人员在就诊前咨询当地医保部门或医疗机构，以获取最新的政策信息。

三、试管列入医保的城市有哪些

试管列入医保的城市包括：北京、广西、内蒙古、甘肃、新疆、新疆生产建设兵团、山东、上海、浙江、江西、青海、吉林、江苏、河北、安徽、海南、福建、河南、陕西、西藏。

以下是关于这些城市试管纳入医保政策的详细解读：

• 北京：自2023年7月1日起，北京将辅助生殖（包括试管婴儿）纳入医保支付范围。到了2025年，北京再次明确了该政策，并规定自2025年7月1日起继续实施。
• 广西：广西自2023年11月1日起将试管婴儿纳入医保。而在2025年，广西也延续了这一政策，并规定自2025年11月1日起继续执行。
• 内蒙古和甘肃：这两个地区自2024年2月1日起将辅助生殖技术纳入医保。
• 新疆及新疆生产建设兵团：自2024年3月1日起，新疆及新疆生产建设兵团也将试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保支付范围。
• 其他城市：山东、上海、浙江、江西、青海、吉林、江苏、河北、安徽、海南、福建、河南、陕西、西藏等城市或地区也陆续将试管婴儿纳入医保，但具体时间可能因各地政策而有所不同。

请注意，上述信息可能会随着政策的调整而有所变动。为了获取最准确的信息，建议咨询当地医保部门或相关医疗机构。

四、鼓励人口出生,多项人工辅助生育纳入医保

北京市将16项人工辅助生育技术纳入医保报销范围，自3月26日起实施，旨在通过政策支持降低生育成本，鼓励更多家庭生育。

政策核心内容

• 覆盖项目：包括宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项人工辅助生育技术。
• 实施时间：2023年3月26日正式生效。
• 政策目标：通过医保报销减轻家庭经济负担，提升辅助生育技术的可及性，从而促进人口出生率。

政策背景与意义

1. 应对人口挑战：当前中国面临人口增长放缓、老龄化加速等问题，鼓励生育成为重要政策方向。北京市此举是落实国家生育支持政策的具体措施，旨在通过经济手段缓解家庭生育压力。
2. 降低生育成本：辅助生育技术费用较高，部分家庭因经济原因放弃治疗。纳入医保后，患者自付比例显著下降，例如单周期试管婴儿费用可能从数万元降至数千元，大幅减轻经济负担。
3. 促进社会公平：政策覆盖城乡居民医保和职工医保，确保不同收入群体均能受益，体现了生育支持政策的普惠性。

政策实施细节

• 报销范围：仅限医保目录内的16项技术，不包括非医学需要的性别选择或非规范辅助生育服务。
• 适用人群：符合生育政策、有辅助生育需求的夫妇，需通过医疗机构评估并办理医保备案。
• 报销流程：患者需在定点医疗机构接受治疗，费用由医保基金直接结算，个人仅需支付自费部分。

政策预期效果

1. 提升治疗可及性：经济压力减轻后，更多家庭可能选择辅助生育技术。据估算，政策实施后北京市辅助生育治疗量可能增长20%-30%。
2. 促进人口增长：短期看，政策可能带动新生儿数量小幅上升；长期需结合教育、住房等配套措施形成综合效应。
3. 推动行业规范发展：医保报销要求医疗机构严格执行诊疗规范，有助于淘汰非正规机构，提升服务质量。

潜在挑战与建议

• 医保基金压力：辅助生育技术纳入医保可能增加基金支出。建议通过动态调整报销比例、限制治疗周期等方式平衡资金使用。
• 医疗资源分配：需防范三甲医院辅助生育科室过度拥挤。可引导患者分流至二级医院，同时加强基层医疗机构技术培训。
• 政策协同：需与生育津贴、税收减免、托育服务等政策形成合力，构建全方位生育支持体系。

案例参考

• 国际经验：法国、日本等国通过全额或部分报销辅助生育费用，成功提升了生育率。例如，法国将试管婴儿纳入医保后，治疗量年均增长15%。
• 国内实践：此前浙江、湖北等地已试点辅助生育技术医保报销，为北京市政策提供了实施参考。

总结北京市将人工辅助生育技术纳入医保，是生育支持政策的重要突破。其通过经济杠杆降低生育门槛，既体现了政府对人口问题的重视，也为其他地区提供了可复制的样本。未来，政策效果需持续跟踪评估，并配套更多支持措施以实现长期人口发展目标。

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