试管婴儿啥时候收拾报销定了!黑龙江试管纳入医保报销,2025年1月1日执行

admin 2025年12月13日 22:59 1 0

黑龙江试管婴儿纳入医保政策，正式执行时间为：2025年1月1日。二、纳入医保报销范围黑龙江省医疗保障局将8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，具体包括：胚胎培养胚胎移植组织、细胞活检（辅助生殖）人工授精精子优选处理单精子注射取精术取卵术三、医保报销比例黑龙江试管婴儿纳入医保后。

文章目录：

定了!黑龙江试管纳入医保报销,2025年1月1日执行
上海官宣做试管婴儿可医保报销6月1日起实施

一、定了!黑龙江试管纳入医保报销,2025年1月1日执行

黑龙江试管婴儿纳入医保报销政策详解

一、政策执行时间

黑龙江试管婴儿纳入医保政策，正式执行时间为：2025年1月1日。

二、纳入医保报销范围

黑龙江省医疗保障局将8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，具体包括：

胚胎培养
胚胎移植
组织、细胞活检（辅助生殖）
人工授精
精子优选处理
单精子注射
取精术
取卵术

三、医保报销比例

黑龙江试管婴儿纳入医保后，将按乙类医保报销。具体报销比例和金额需参考当地门诊待遇，以及康幸保平台整理的相关数据。以下是一张报销比例参考表（示例）：

四、报销覆盖人群

本次试管纳入医保，主要针对黑龙江居民医保和职工医保的参保人员。报销比例可能会因当地门诊待遇的不同而有所差异。

五、医保定点医院

黑龙江省内共有11家医院有望进入医保定点范围，以下是康幸保统计的名单：

六、商业保险补充

尽管试管婴儿已经纳入医保，但购买商业保险仍然有其必要性。以下是几点原因：

不成功就赔付：部分商业保险提供试管不成功即赔付的保障，可以作为医保的补充。
保额较高：商业保险的保额通常较高，能够覆盖更多的医疗费用。
报销范围更广：部分商业保险还可以报销检查费、挂号费、诊疗费、促排药物费用等，这些费用可能不在医保报销范围内。

以下是几款推荐的试管婴儿商业保险：

中国人保心愿保试管保险：符合3次移植不成功，保额78800元。
中国平安心愿保试管保险：符合2次或3次移植不成功，按保额比例赔付，保额48000元。
康幸保-医保补充报销型试管保险：2年内持续经医师确认为临床妊娠未成功，按投保人实际支出治疗费用损失按理赔目录报销（最高额以10万元为限）。报销范围包括检查费、挂号费、诊疗费、促排药物费用、手术费等。

七、常见问题解答

医保报销开始时间：2025年1月1日。
新农合可以报销吗：居民医保、职工医保均可报销，新农合是否包含在内需咨询当地医保局。
报销比例多少：参考当地门急诊报销比例、额度上限。
哪些费用是不报的：促排药等部分费用可能仍需自费，具体清单可咨询医保局或相关机构。
如果去省内其它医院，异地可以报销吗：需去医保定点医院，并开通异地医保备案申请功能。具体咨询医保局窗口。

希望以上信息能够帮助到需要试管婴儿的黑龙江居民，祝愿大家早日成功！

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二、上海官宣做试管婴儿可医保报销6月1日起实施

上海自2024年6月1日起将12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性技术，政策在17家具备资质的医保定点医院落地，外地参保人员也可按就医地目录报销。

政策背景与发布主体上海市医保局联合人力资源社会保障、卫生健康部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，旨在落实积极生育支持措施，减轻患者经济负担。政策依据国家医保局立项指南要求，结合上海医院发展实际与患者需求制定。

图：上海市辅助生殖技术医保覆盖项目与报销范围说明

纳入医保的具体项目与优化整合
项目范围：将原17个辅助生殖类医疗服务项目优化整合后，明确“取卵术”“取精术”“人工授精”“胚胎培养”“胚胎移植”等12个项目纳入医保支付。这些项目覆盖了辅助生殖全流程的关键环节，从取卵、取精到胚胎培育与移植，形成完整的技术链条。
整合逻辑：通过规范项目名称与收费标准，避免重复收费与资源浪费。例如，将分散的胚胎操作步骤合并为“胚胎培养”项目，既符合临床实际需求，又提升了医保基金使用效率。
政策实施范围与医院资质
定点机构：政策在全市17家具备辅助生殖技术资质的医保定点医院实施。这些医院需通过卫生健康部门审批，并符合医保协议管理要求，确保技术规范性与服务可及性。
覆盖人群：
上海参保人员：在定点医院接受12个项目治疗时，可直接通过医保结算，报销比例按上海本地政策执行。
外地参保人员：根据跨省异地就医直接结算政策，患者可享受“参保地政策，就医地目录”。即在上海使用12个医保项目时，按上海目录范围报销，但报销比例（如起付线、报销比例、封顶线）需参照参保地规定。例如，某外地患者参保地报销比例为60%，则在上海治疗时，符合条件的费用按60%报销。
政策意义与患者受益
经济负担减轻：辅助生殖技术费用较高，单个周期治疗费用约3-8万元，其中医保覆盖项目占比超60%。纳入报销后，患者自付费用显著降低，尤其对多次治疗或高龄产妇群体帮助更大。
生育支持强化：政策通过经济杠杆鼓励生育，响应国家人口发展战略，有助于提升生育意愿，优化人口结构。
医疗资源优化：规范项目与定点机构管理，推动辅助生殖技术标准化发展，减少非必要医疗支出，提升医保基金可持续性。
操作流程与注意事项
就医准备：患者需确认医院资质（可通过上海医保局官网查询定点机构名单），并提前办理异地就医备案（外地参保人员）。
报销材料：携带医保卡、身份证、诊断证明及费用清单，按医院指引完成结算。
政策咨询：可通过上海医保局官网、12393医保服务热线或定点医院医保办获取详细信息。