六个卵泡成了4个 明明我监测卵泡数那么多,为什么最后只有形成几个胚胎?

2018年（42岁）检测显示卵巢功能显著衰退：左侧卵巢1-2个卵泡，右侧2-3个卵泡，AMH值仅0.6（正常育龄女性AMH范围为1.1-4.8ng/ml），但月经仍规律。医疗干预过程前期调理：泰国医生开具辅酶Q10（改善卵子质量）、DHEA（提升卵泡数量）和虾青素（抗氧化）进行一个生理周期的调理。

文章目录：

1. 明明我监测卵泡数那么多,为什么最后只有形成几个胚胎?
2. 大龄卵巢早衰也有出路!42岁amh0.16卵泡2个增加到6个成功怀孕!
3. 卵泡是怎么形成的

一、明明我监测卵泡数那么多,为什么最后只有形成几个胚胎?

监测卵泡数多但最终形成胚胎少，是因为卵泡数、获卵数、胚胎数、囊胚数之间不能划等号，每个环节都存在一定折损率。具体原因如下：

• 卵泡数≠获卵数卵泡对药物反应不同：经期2 - 3天医生通过B超监测女方卵巢内的基础卵泡（窦卵泡），进入试管周期后用药物促排让多个卵泡同时发育，定期B超监测卵泡生长状态。但每个卵泡对药物反应程度有差异，会出现大小不一的情况。

  取卵时可能遇到的情况

  卵泡过熟：有些卵泡过熟，已经出现老化死亡，无法取出可用卵子。

  卵泡未成熟：有些卵泡在取卵时还未成熟，很难从卵泡中取出卵子，即便取出也是未成熟的，不能用于受精。

  空卵现象：有些卵泡内没有卵子，存在空卵情况。所以取卵数和B超监测时的卵泡数有出入是正常现象。

• 获卵数≠胚胎数受精及胚胎发育过程淘汰：获取的卵子在实验室进行受精、胚胎培养，此过程中会逐步淘汰未受精的、异常受精或胚胎发育不合格的，导致形成胚胎数少于获卵数。

  其他影响因素：卵子是形成胚胎的重要因素之一，但精子质量、胚胎实验水平、胚胎培育过程等因素也会影响最终胚胎的形成。

• 胚胎数≠囊胚数养囊是优胜劣汰过程：囊胚是在Day3胚胎基础上继续体外培养形成的囊胚期胚胎，养囊过程中发育潜能不佳的胚胎会被淘汰，所以会出现养囊后囊胚数比胚胎数少的情况。

二、大龄卵巢早衰也有出路!42岁amh0.16卵泡2个增加到6个成功怀孕!

大龄卵巢早衰也有成功怀孕的可能

大龄女性，尤其是伴随卵巢早衰的情况，怀孕的成功率确实会大幅下降。然而，这并不意味着完全失去了怀孕的能力。来自西安的成女士就是一个典型的例子，她以42岁的高龄，面对amh值仅为0.16（极低水平，通常表示卵巢功能严重衰退）以及仅有一侧卵巢的困境，最终成功怀孕。

一、成女士的求子之路

1. 初始困境

   成女士在去年11月份找到我时，刚刚经历了胎停，这对她本已脆弱的卵巢功能无疑是雪上加霜。

   12月份的B超检查显示，她只有两个卵泡。

   1月份的检查更是发现，她的amh值已经低至0.16。

2. 全面调理与体质调整

   从11月底开始，成女士按照我的指导进行全面的身体补充和体质调整。

   每个月都进行排卵监测，以跟踪卵泡的变化情况。

3. 卵泡数量的显著增加

   经过三个月的调理，成女士的卵泡数量开始发生变化。

   3月初，排卵期卵泡增加到3个。

   3月底，卵泡数量进一步增加到6个。

4. 成功怀孕

   看到卵泡数量有所增加，成女士的心情也放松了许多。

   4月份，她根据排卵试纸的强阳时间安排了同房。

   5月9号，早孕试纸测出了粉印，随后试纸颜色逐渐加深，最终确认成功怀孕。

二、成女士的成功经验

1. 坚定的信念

   成女士没有被大数据和医生的初步判断所吓倒，而是坚定地寻找怀孕的机会。

   她的信念和决心是她能够成功怀孕的重要因素之一。

2. 全面的身体调理

   成女士按照专业指导进行了全面的身体补充和体质调整。

   这包括营养补充、作息调整、心态调整等多个方面。

3. 持续的排卵监测

   每个月的排卵监测让成女士能够及时了解卵泡的变化情况。

   这有助于她更好地把握怀孕时机。

三、结论

成女士的成功怀孕案例表明，即使是大龄卵巢早衰的女性，也有可能通过全面的身体调理和坚定的信念成功怀孕。当然，每个人的情况都是不同的，成功怀孕需要综合考虑多种因素。但无论如何，成女士的经历都为我们提供了一个宝贵的启示：面对困境时，不要轻易放弃希望，而是要积极寻找解决问题的方法。

以下是成女士在调理过程中的部分B超监测图片，展示了卵泡数量的显著增加：

这些图片直观地展示了成女士在调理过程中卵泡数量的显著变化，也为我们提供了信心和希望。

三、卵泡是怎么形成的

卵泡的形成是一个连续且复杂的过程，主要分为以下四个阶段：

1. 原始卵泡形成

在胚胎发育早期，原始生殖细胞迁移至卵巢，增殖分化为卵原细胞。卵原细胞通过有丝分裂大量增殖后，部分细胞进入减数分裂，但停滞在减数第一次分裂前期，形成初级卵母细胞。每个初级卵母细胞被一层扁平的卵泡细胞包裹，二者共同构成原始卵泡。女性出生时，卵巢中约有100万至200万个原始卵泡，这些卵泡在出生后不再新增，成为后续发育的基础。

2. 初级卵泡发育

从儿童期到青春期前，原始卵泡基本处于静止状态。进入青春期后，在促性腺激素（如FSH）的刺激下，原始卵泡开始发育。卵泡细胞由扁平变为立方或柱状，数量逐渐增多，由单层变为多层；同时，初级卵母细胞体积增大，细胞核增大且染色质松散。此时，原始卵泡发育为初级卵泡。

3. 次级卵泡形成

初级卵泡进一步发育，卵泡细胞间出现小腔隙，随后融合成一个大腔——卵泡腔。卵泡腔内充满卵泡液，含有营养物质、激素（如雌激素）和生长因子，为卵泡和卵子发育提供支持。此时，卵泡称为次级卵泡。同时，初级卵母细胞周围的卵泡细胞形成放射冠，紧贴放射冠的一层卵泡细胞呈高柱状，分泌糖蛋白形成透明带，保护卵子并参与受精过程。

4. 成熟卵泡出现

次级卵泡继续发育，卵泡液增多，卵泡腔扩大，卵泡体积显著增大（直径可达18-23mm），突出于卵巢表面，形成成熟卵泡。此时，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，产生一个次级卵母细胞和一个第一极体。次级卵母细胞随即进入第二次减数分裂，但停滞在减数第二次分裂中期，等待受精时完成分裂。成熟卵泡是排卵前的最终形态，通常每月仅有一个卵泡发育至此阶段并排出卵子。

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