试管婴儿超过40岁孕妇孕40周怎么办 试管婴儿过了预产期还不生怎么办

女性生产无论是自然怀孕还是人工怀孕，预产期都可以延后，只要做好检查，胎儿没有任何异常，而且时间也在正常的范围内，就不必过于纠心。试管婴儿预产期超6天也在正常的范围，提前或是延后两周都为会正常。临床上规定的足月儿指得怀孕37-42之间，大多数的孕妇可以在这个时间内生产。

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1. 试管婴儿过了预产期还不生怎么办
2. 40岁了,想生三胎,如何“怀得上”“保得住”“生得好”?

一、试管婴儿过了预产期还不生怎么办

　　很多人对于试管的了解还是比较少的，虽然在试管后期和正常怀孕没有太大的区别，但毕竟是在体外培育一段时间，孕期不可能和一般孕妇一样。试管产妇想要计算预产期，就必须根据实际发育情况判断。那么，试管婴儿过了预产期还不生怎么办呢?

试管婴儿过了预产期还不生怎么办

　　预产期是预计要临产的一个时间，这是一个估计的时间，计算预产期往往是从末次月经第一天开始计算，月份减3或者是加9，日数加7就是预估的预产期时间，预产期是以妊娠40周作为预计分娩的时间。

　　女性生产无论是自然怀孕还是人工怀孕，预产期都可以延后，只要做好检查，胎儿没有任何异常，而且时间也在正常的范围内，就不必过于纠心。试管婴儿预产期超6天也在正常的范围，提前或是延后两周都为会正常。

　　临床上规定的足月儿指得怀孕37-42之间，大多数的孕妇可以在这个时间内生产。如果怀孕37周发现有阴道出血、宫缩以及腹部疼痛需要及时到医院进行保胎。或者是怀孕41周后没有生产的征兆，需要住院观察情况危急时可进行剖腹产。

　　做试管婴儿的孕妇想要知道有没有超出预产期，需要了解如何计算预产期，孕妇可以发现医嘱单上写有末次月经，则为取卵前的十四天。计算预产期可以在这个日期加九或者减三。

　　宝宝出生时受到多方面因素的影响，子宫的环境加上宝宝的发育状况，还有孕妇的自身条件等等，这些都会让宝宝提前或者是延后出生，因此不要纠结预产期那天，遵医嘱即可。

试管婴儿是什么生殖

　　试管婴儿是一种体外受精的辅助生殖技术，一般就是在女方卵巢内取出几颗卵子，然后男方自慰取精，精子经过洗涤处理之后，然后在试管里让卵子与精子结合发育，形成受精卵，然后再选择适当的时机把受精卵移植回到女方的子宫内，让受精卵继续发育妊娠，直至正常分娩。

　　“试管婴儿”其实也不是真正在试管里长大的婴儿，它是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让卵子与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕是精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。

　　作为一项高端技术，“试管婴儿”需要按照步骤一步步的完成，它按阶收费，因此费用较高。初期，收费为三千至六千不等;取精取卵期，收费在万元以上，难度较大的情况下，试管的费用甚至会达到2万;着床期，收费约为1万。这么算下来，总计约需要三至四万元。

　　要是夫妻能够采取自然受孕的方式生孩子当然是要选择这种方式，试管婴儿是在自然受孕无法顺利进行的方式下而出现的一种模式。试管婴儿有成功也有可能会失败，且需要花一定的金钱，需要家庭有一定经济能力才能够负担。

二、40岁了,想生三胎,如何“怀得上”“保得住”“生得好”?

放开三孩生育政策，成为近日全民热议的话题。而其中一个不容忽视的问题是，如有计划生育三胎，则很大概率是高龄产妇。

首都医科大学附属北京妇产医院主任医师范玲教授表示，一般女性的最佳生育年龄是23~28岁，35岁以上妊娠的产妇都属于高龄产妇，“40岁以上就属于高高龄产妇了！”

随着孕者年龄的增加，糖尿病、高血压、甲亢等妊娠期合并症以及流产、早产、死胎、超重肥胖等不良妊娠风险的发生率，较适龄妊娠女性相比要高出2倍至4倍，严重威胁母婴生命及健康。

据中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰院士分享的最新监测数据及调查结果显示，我国孕产妇中的高龄妊娠比例已升至约17%，不孕率从2007年的12%上升至2010年的15%，根据2020年最新十三五调查数据的初步分析结果显示，不孕率又上升至约18%。

对于高龄产妇，有哪些问题需要提前了解呢？

01 两次剖宫产手术史，第三胎阴道试产可行吗？

“高龄本身就是一种独立的危险因素。”范玲介绍，现在高危妊娠问题已成为全社会关注的焦点。

经历过两次剖宫产的36岁李卉（化名）想生三胎却艰难得多。

“如果想生，第三胎阴道试产可以吗？”李卉迫切地想知道答案。

范玲表示，有两次剖宫产手术史的高龄产妇，不是绝对地说不能阴道试产，只是两次剖宫产后再次阴道分娩发生子宫破裂的风险较一次剖宫产分娩后再进行阴道试产的产妇高，而且妊娠中也可能发生凶险性前置胎盘。

范玲建议，在控制并降低剖宫产率的工作当中，更重要的是控制初产妇的剖宫产率，“第一次生孩子尽量别剖，这样就可以保证第二次生育更顺利。”同时她建议，剖宫产的产妇每次分娩之间最少间隔2~3年为好。如果没有再次妊娠计划，剖宫产后要加强采取避孕措施，防止意外妊娠。

02 高龄产妇的“切肤之痛”有谁知？

高龄孕产妇的“切肤之痛”在于，好不容易“过关斩将”顺利生下孩子，产后还要面临身材走形、皱纹增多、漏尿、腰疼、便秘、子宫下垂、夫妻生活不和谐等生理问题的困扰，严重的甚至还会有产后抑郁症。

“生完二宝到现在腰疼快8年了，更尴尬的是，一咳嗽和大笑就容易漏尿。”刘巧（化名）有苦难言。这个分娩后遗症让爱美的她不敢再穿裙子，也不愿意参加同学聚会，出家门的意愿也越来越淡。

范玲指出，二胎产后普遍存在恢复缓慢的问题，如果又是高龄，加之平时锻炼少，一旦盆底肌肉的弹性不够，三胎产后漏尿的程度有可能会加重。

这些问题都可以通过孕期预防以及产后康复训练来改善。

我国已婚女性中有45%有不同程度的盆底功能障碍、性生活质量低下的情况，却未给予足够重视。

范玲提醒，高龄女性一定要爱惜自己的身体，如果有生育史并准备再次妊娠，可以在孕前做一些身体调理，加强盆底康复的训练，例如有意识的缩阴/提肛，这样有助于女性盆底肌肉的修复，减少产后漏尿的发生率。产后42天至1年是修复盆底肌的最佳时间，产后半年内是修复的黄金时段。对于40岁以上的高高龄产妇，要做好盆底功能的检查评估，若发现盆底肌肉出现了病理性改变，则可以通过手术治疗及时干预。

当谈及高龄妈妈生育三胎的母乳是否有营养时，范玲表示，母乳营养与生育年龄、生多少胎关系不大，高龄母乳的质量取决于产妇的身体条件、营养状况、婴儿吸吮、心情愉悦等。“如果一胎、二胎母乳成功，三胎母乳喂养应该问题不大。值得注意的是，越早越频繁的刺激乳头，就越有助于母乳分泌量的提高。”

03 40岁了，如何“怀得上”“保得住”“生得好”？

对于高龄的刘巧和李卉来说，生不生不是问题，怎么提高受孕几率、卵子质量和保证优生优育才是关键。为此，范玲给出了以下建议：

一、做好充分的备孕准备，夫妻双方保持良好心情，饮食均衡，生活规律，并适当锻炼，树立自然受孕信心。

二、如果自然受孕失败，就需要及时进行孕前检查，评估激素水平、卵巢功能、卵泡发育程度等。“高龄产妇相当于与时间赛跑，一旦备孕失败，就要抓紧时间到正规的医疗机构进行检查。”范玲建议，可以尝试促排卵周期。如果通过药物、手术等手段治疗后还未如愿怀孕，也可尝试试管婴儿等辅助生殖技术。

三、高龄女性要全面评估自身身体状况，进行心、肝、肾等脏器功能的常规检查，各项指标提示可以妊娠时，再计划三胎。对于有剖宫产史的女性，建议进行妇科B超，发现瘢痕妊娠的话，尽早干预。

四、改掉不良的生活习惯，尤其是高龄男性要戒烟戒酒。“抽烟喝酒会损害精子的产生和成熟、活化过程，从而导致精子质量下降。”范玲补充道，出租车司机、厨师、IT等行业的男性，精子质量也会因工作原因受到影响。

另外，医生把握终止妊娠时机也很重要。《孕前和孕期保健指南（2018）》建议，年龄40岁的孕妇应在妊娠40周之前适时终止妊娠。

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