青岛试管什么时候纳入医保试管纳入医保了吗

admin 2025年07月31日 01:32 186 0

自2024年4月1日起，山东辅助生殖试管婴儿技术逐步纳入医保，这对试管之路的姐妹们来说是一个好消息。具体执行方案各地有所不同。职工和城乡居民基本医疗保险均可享受此政策。医保报销比例原则上控制在20%左右，部分费用需个人先行自付。不孕不育门诊辅助生殖技术治疗需在二级及以上定点医疗机构进行。

文章目录：

试管纳入医保了吗
试管可以报销医保吗
2022年做试管婴儿纳入医保吗

一、试管纳入医保了吗

试管没有纳入医保。

2023年开始，试管婴儿的费用并没有纳入医保范围，这意味着试管婴儿的整个费用通常需要患者自己承担。不过，患者可以使用医保卡中的资金来支付部分与治疗相关的费用。值得注意的是，某些检查和治疗项目，比如女性的宫腔镜检查，如果在妇科进行，是可以使用医保报销的；但如果这些服务是在不孕不育科进行的，则无法通过医保报销。因此，尽管试管婴儿技术本身不在医保报销范围内，与之相关的某些医疗服务可能部分可以得到医保的支持。

试管技术的费用构成：

1、药物费用：试管婴儿治疗过程中需要使用的激素药物，用于促进卵巢产生多个卵子；

2、手术费用：包括取卵手术和胚胎移植手术的费用；

3、实验室费用：受精过程和胚胎培养所需的实验室操作费用；

4、辅助技术费用：如胚胎冷冻、解冻、胚胎筛查（PGS/PGD）等技术的费用；

5、监测费用：治疗期间需要进行的血液激素水平监测和超声检查费用。

综上所述，自2023年起，试管婴儿技术虽未被纳入医保报销体系，导致患者需自行承担大部分费用，但医保卡中的资金可用于支付与治疗相关的部分费用，且在妇科进行的某些检查和治疗项目，如宫腔镜检查，仍可获得医保支持，而在不孕不育科则不享受此待遇。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、试管可以报销医保吗

试管只可以在部分地区报销。

不同地区的具体报销政策和报销比例如下：

1、广西：从2023年11月1日起，广西将辅助生殖技术纳入医保报销范围，职工基本医疗保险报销70%，城乡居民基本医疗保险报销50%。

2、北京：从2023年7月1日起，北京将辅助生殖纳入医保。

3、甘肃：从2024年2月1日起，甘肃将辅助生殖纳入医保。

4、其他地区：福建、河南、陕西、西藏等省份也从2024年9月1日起将辅助生殖技术纳入医保报销范围。

医保报销比例，视医保类型决定，具体如下：

一、职工医保报销比例如下：

1、职工医保报销根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%；

2、三万元至四万元之间的报销比例为90%；

3、四万元至十万元之间的报销比例为95%；

4、十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

二、居民医保由城镇居民医保和新农合并组成，报销比例如下：

1、一级医院报销比例为65%，起付线为三百元；

2、二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；

3、三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元，一万两千元以下报销比例为55%，高于一万两千元报销比例为75%。

医疗保险不能报销范围：

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、2022年做试管婴儿纳入医保吗

做试管婴儿不纳入医保。做试管婴儿的费用不可以报医保。试管婴儿，辅助生殖技术并不属于疾病治疗范畴，不能通过医保和新农村合作医疗报销。对于需要做试管婴儿的家庭，须完全自费且要承担失败的风险。目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付。不过值得注意的是，虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱的。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

有哪几种情况不在医保的报销范围内

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