试管婴儿流程主要包括:1、药物刺激卵巢,控制性排卵;2、监测卵泡至发育成熟;3、经阴道超声介导下取卵;4、取精;5、体外受精,即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精;6、胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养2-5日。
文章目录:
一、做试管婴儿的具体流程是怎样的?
1、刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。
2、预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。
3、采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超监视下,经阴道以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。
4、卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。
5、体外受精:将在无菌条件下取得的丈夫精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。
得其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部,最好一次能够移植 3~4个受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。
6、移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。
扩展资料:
影响IVF成功率的因素
影响IVF成功率的因素有很多,女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素。
1、年龄
是影响IVF成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁~42岁妇女IVF的妊娠率为12%,42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的流产率达50%。
2、输卵管积水
显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。
3、子宫异常
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
参考资料来源:
二、试管婴儿的具体流程时间安排
试管婴儿(IVF-ET)也就是体外受精-胚胎移植,是将不孕夫妇的精子和卵子取出,在实验室让它们自然结合并发育成早期胚胎,然后放回母亲子宫内,着床、生长直至足月分娩。那么,试管婴儿的具体流程时间安排呢?倍领安全网这就给您介绍一些相关的知识。
试管婴儿的具体流程
1、促排卵治疗
在月经周期的第二天,或者生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女性开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量,当卵泡成熟后,给予HCG注射,以促进卵子最后成熟,通常在注射HCG后36-38小时取卵。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此女性并不会感觉到穿刺过程中的痛苦。
3、体外受精
当女性取卵的时候,男性进行取精,精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合,这就是最常规的受精方式。
4、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的洁具,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了金帝多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植或最多移植2个胚胎,由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以女性互惠有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GNRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮的支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮,如果妊娠了,继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,了解胚胎发育的情况,在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿流程时间图
1、前期检查阶段
通常时间为1-2个月,男方需要化验精液,女方也要完成一些基本的检查,比如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等。
2、促排卵阶段
大概在一个月左右,一般于黄体中期开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
3、取卵、取精
在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超阴道下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外受精,培养3天后受精卵发育陈胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
4、胚胎移植
胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠,如果妊娠,在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。
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