40岁试管一般选择什么方案 做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

第一，促排卵长方案。顾名思义，长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始，每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节，降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长。

文章目录：

1. 做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案
2. 试管婴儿促排卵最好的方案是哪个

一、做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

1、自然周期方案。不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵，在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况，并进行动态内分泌检查。从而估计排卵准确时间，获取成熟卵子进行体外受精的辅助生殖技术。

目前，自然周期法是最具人性化的辅助生殖技术。自然周期由于不受外援性激素的干扰，卵泡在生理状态下发育成熟，虽然只能获得一个优质卵子，但是质量好;自然周期的女性子宫内膜更有利于胚胎的移植和发育，而且基本不会发生卵巢过度刺激综合征。

2、长方案

在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa;GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟，于当天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取卵。

3、短方案

在月经的第2天开始使用GnRHa，促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取卵。

4、抗结剂方案

不进行垂体降调节，使用 GnRH-Ant 抑制 LH 早熟峰的促排卵方法，被称为“抗结剂方案”。与经典的长方案促排卵相比，该方案用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者;但该方案的卵泡生长齐同性较差，获卵数、胚胎数较少，发生早熟 LH 峰者相对较多。

GnRH-Ant，全称“人类促性腺激素释放素拮抗剂”，是人工方法合成的多肽化合物，分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH)，在中枢神经水平，阻断 GnRH 促使脑垂体分泌 FSH(卵泡刺激素)和 LH(黄体生成素)的作用。 GnRH-Ant 用于促排卵，主要通过上述药理作用，抑制垂体产生过早 LH 峰(LH 早熟峰)，使垂体在不被降调节的前提下，仍然可以得到多卵泡发育和适时成熟。目前临床主要使用的 GnRH-Ant 制剂有 Cetrotide(西曲瑞克，思则凯)和加尼瑞克等。

5、微刺激方案

通常做试管婴儿要服用大剂量的药物，在一个生理周期中促使多个卵泡发育成熟，这样取卵多，获得胚胎多，可以有更多的移植机会，从而增加试管婴儿的成功率。但是对于有些不孕不育患者，如高龄，或FSH高，或卵巢基础卵泡不多，用大量的药物促排也还获得不了更多的成熟卵子，而且，如果年龄偏大，用药过重就适得其反，导致原发性不孕、卵巢功能早衰等不良情况的发生。

微刺激方案试管婴儿就是用少量的促排药物，每个周期获得1-3枚卵子，然后将取得的卵子培育成胚胎，植入子宫。主要适用于年龄过高，而且经过诊断结果为女性不孕不育，而做普通试管婴儿过程中应为用药量大没有取得成效的患者，进行有效果的控制性超排卵是通用方案，可以减少患者的用药量，适用于经济条件有限的患者。

二、试管婴儿促排卵最好的方案是哪个

每个人情况不同，要根据自身情况选择方案，建议去专科医院先检查，根据医生建议选择：

1、短效长方案：适用于年轻的卵巢反应正常的妇女，可以用避孕药来协同降调节，也即大家最常见的方案。

2、长效长方案：也适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女，尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案，此外，多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

3、短方案：年龄大或卵巢功能相对差的患者可选用短方案；

4、超短方案：年龄偏大，血FSH＞10U/L，窦卵泡数量3-5个；

5、拮抗剂方案：年龄大或卵巢功能差的患者可选用拮抗剂方案；

6、微刺激方案：卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者；

7、GnRH-a预治疗及超长方案：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。

想做试管婴儿什么促排卵方案好呢？

不管到哪个国家进行试管婴儿，促排卵环节都是最关键的，检查化验、取卵移植、实验室操作都可以控制，但促排卵的用药环节是不太容易控制的，因为这取决于女性的卵巢功能状态。

35岁以下的女性，卵子质量相对好一些，基本上70-80%的客人在一个周期内完成取卵和冷冻胚胎。在促排卵阶段，可以选择可靠高效的长方案。

35-40岁的女性，如果卵巢功能良好，也可以选择长方案促排卵，但卵巢功能下降的女性，不管年龄大小，产生质量高的卵子的机会不高，就要根据卵巢的状态选择促排方案。

如果卵巢功能很差，可能要做很多次尝试，还需要医生进一步检查之后，为客人试管促排卵方案。

月经规律的女性促排卵治疗之前的一个周期的月经第10天开始检测卵泡发育，直至确定排卵日，排卵后一周开始用GnRH进行垂体降调节，下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。月经不规律的女性要从月经第5天开始服用药物，到月经第21天开始用GnRH激动剂。

短方案就是在月经的第2天开始使用激光在月经的第2天开始使用GnRHa，促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取卵。

超长方案适用于子宫内膜异位症、多囊卵巢、高LH血症的能成型，因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月，用药周期比较长，所以称之为超长方案

到此，以上就是小编对于40岁试管一般选择什么方案的问题就介绍到这了，希望介绍关于40岁试管一般选择什么方案的2点解答对大家有用。

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