血沉是什么何谓血沉?血沉加快的机制是什么?

admin 2026年03月03日 19:25 505 0

血沉指的是人体内红细胞在血液中沉积的速度，通常用于检测身体的炎症反应和免疫功能。血沉的正常值因年龄、性别、季节等因素而异，一般而言成年人的正常血沉值在0-20mm/h之间。血沉结果39意味着血液中的红细胞沉降速度较快，这通常与身体内的炎症反应和感染有关。

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何谓血沉?血沉加快的机制是什么?
血沉很高是什么原因。
查血沉能查出什么
血沉检查什么

一、何谓血沉?血沉加快的机制是什么?

血沉，又称红细胞沉降率，反映的是红细胞在血浆中的沉降速度。它与血浆粘度及红细胞间的聚集力密切相关。聚集力越大，血沉越快；聚集力越小，血沉越慢。因此，血沉常作为红细胞间聚集性的指标。

血沉加快常见于急性或慢性感染、恶性肿瘤以及心肌梗死、胶原组织病等疾病。这些疾病可导致血浆球蛋白和纤维蛋白原变化或异常蛋白进入血液，促使血沉加速。此外，贫血、月经期及妊娠三个月后也可能导致血沉加速。值得注意的是，血沉是非特异性试验，不能单独用于诊断任何疾病。

在临床应用中，血沉主要用于观察结核病和风湿热的病情变化及疗效。血沉加速表明病情复发或活跃，病情好转或静止时血沉逐渐恢复。血沉还可用于某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛、胃癌和胃溃疡、盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等。血沉显著增快通常是前者的特征，后者则正常或略增。

多发性骨髓瘤患者的血浆中出现大量异常球蛋白，导致血沉显著加快，血沉可作为重要诊断指标之一。判断血沉结果是否正常需按性别区分，男性参考范围为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间血沉可达40毫米左右，小儿及50岁以上老人血沉略快于参考范围，此时可能与疾病无关。

血沉加快常与炎症性疾病、各种急性感染、胶原性疾病、组织损伤和坏死、严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病相关。血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值，手术切除肿瘤或化疗、放疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或转移时，血沉可能再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可通过血沉协助初步判断肿瘤性质。

血沉的快慢还可辅助观察病情变化。风湿病、结核病的血沉加快程度常与病情轻重相关，活动期血沉加快，病情好转时血沉减缓，非活动期血沉可恢复到参考范围。测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内则说明病情得到控制。