广西试管什么时候才能列入医保 广西试管婴儿费用医保能报销吗

纳入医保范围：自11月1日起，广西将取卵术等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，实现了辅助生殖医疗服务医保报销零的突破。这意味着符合条件的妇女做试管婴儿能报销。报销次数与比例：纳入医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目均限门诊，且每人最多只能报销2次。

文章目录：

1. 广西试管婴儿费用医保能报销吗
2. 试管可以报销医保吗
3. 广西试管婴儿纳入医保报销条件

一、广西试管婴儿费用医保能报销吗

广西试管婴儿费用医保能报销。以下是关于广西试管婴儿费用医保报销的详细解答：

1. 纳入医保范围：自11月1日起，广西将取卵术等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，实现了辅助生殖医疗服务医保报销零的突破。这意味着符合条件的妇女做试管婴儿能报销。

2. 报销次数与比例：纳入医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目均限门诊，且每人最多只能报销2次，基本覆盖每名参保人2个辅助生殖移植周期的治疗费用。报销比例方面，职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险分别为70%和50%。

3. 报销项目与费用：试管婴儿相关项目中，取卵术、胚胎培养、胚胎移植是必备步骤。以三级医院为例，这些项目的收费价格分别为每次2400元、4200元和2300元。假设职工医保参保人A女士在三级医院做试管婴儿，仅此三项就能按70%报销6230元，自己只需支付2670元。

4. 报销限额：参保人员享受门诊医疗待遇时，基金报销不计入门诊统筹支付限额，而是计入参保人员年度基金最高支付限额。以广西城乡居民医保为例，2023年最高支付限额为23万元左右，职工医保则更高。

5. 医保个人账户查询与区别：医保个人账户的钱是自己每个月承担的费用，可以用来支付看病自费的部分。而统筹账户的钱是公司缴纳的费用，用来支付看病时的报销费用。医保个人账户和统筹账户是两个完全不同的账户，每个月划入的金额、用处和存在意义均不同。

综上所述，广西试管婴儿费用已经纳入医保报销范围，但具体报销金额和比例会根据个人医保类型、医院等级和具体服务项目等因素有所不同。

二、试管可以报销医保吗

试管只可以在部分地区报销。

不同地区的具体报销政策和报销比例如下：

1、广西：从2023年11月1日起，广西将辅助生殖技术纳入医保报销范围，职工基本医疗保险报销70%，城乡居民基本医疗保险报销50%。

2、北京：从2023年7月1日起，北京将辅助生殖纳入医保。

3、甘肃：从2024年2月1日起，甘肃将辅助生殖纳入医保。

4、其他地区：福建、河南、陕西、西藏等省份也从2024年9月1日起将辅助生殖技术纳入医保报销范围。

医保报销比例，视医保类型决定，具体如下：

一、职工医保报销比例如下：

1、职工医保报销根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%；

2、三万元至四万元之间的报销比例为90%；

3、四万元至十万元之间的报销比例为95%；

4、十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

二、居民医保由城镇居民医保和新农合并组成，报销比例如下：

1、一级医院报销比例为65%，起付线为三百元；

2、二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；

3、三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元，一万两千元以下报销比例为55%，高于一万两千元报销比例为75%。

医疗保险不能报销范围：

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、广西试管婴儿纳入医保报销条件

广西试管婴儿不纳入医保报销条件。

试管婴儿手术不属于疾病治疗范畴，因此在广西不可以通过医保报销。基本医疗保险的报销范围包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。而试管婴儿手术不在这些范围内。同样，生育保险也不包括试管婴儿费用，它仅报销女职工妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用，如检查费、接生费、手术费等。因此，需要进行试管婴儿的个人或家庭应准备自行承担相关费用。

医保报销条件的一般原则：

1. 符合医保政策规定：各地医保政策不同，但通常要求治疗项目必须列入医保报销范围；

2. 遵循合理性和必要性原则：治疗必须是必要的，且费用在合理范围内；

3. 需要正规医疗机构开具的发票和病历：报销时需要提供正规医疗机构出具的费用发票和病历证明；

4. 遵守报销流程和时限：报销申请需要在规定的时限内完成，按照规定的流程提交相关材料；

5. 特殊治疗项目需审批：一些特殊的治疗项目可能需要事先审批才能纳入报销范围。

综上所述，广西试管婴儿手术不纳入医保报销范围，个人或家庭需要自行承担相关费用。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

到此，以上就是小编对于广西试管什么时候才能列入医保的问题就介绍到这了，希望介绍关于广西试管什么时候才能列入医保的3点解答对大家有用。

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