输卵管造影术输卵管造影流程子宫输卵管造影的操作流程与注意事项

admin 2026年01月01日 10:30 277 0

子宫输卵管造影的操作流程：造影前准备：完成各项术前准备，确保患者符合造影条件。体位摆放：病人躺在检查台面上，保持适当体位以便医生操作。注射造影剂：医生在透视下将造影剂注入宫腔内。拍摄充盈相：注射造影剂后，立即拍摄宫腔充盈相的X线照片。等候弥散：曝光完成后。

文章目录：

子宫输卵管造影的操作流程与注意事项
B超输卵管造影检查步骤
子宫输卵管造影术手术步骤
输卵管造影全程步骤
输卵管造影流程

一、子宫输卵管造影的操作流程与注意事项

子宫输卵管造影的操作流程： 造影前准备：完成各项术前准备，确保患者符合造影条件。 体位摆放：病人躺在检查台面上，保持适当体位以便医生操作。 注射造影剂：医生在透视下将造影剂注入宫腔内。 拍摄充盈相：注射造影剂后，立即拍摄宫腔充盈相的X线照片。 等候弥散：曝光完成后，病人在机房外等候一刻钟左右，让造影剂在盆腔内弥散。 拍摄弥散相：拍摄第二张即弥散相的X线照片，以观察造影剂在盆腔内的分布情况。 结束与取报告：造影结束，患者按规定时间取报告。

子宫输卵管造影的注意事项： 术前检查：造影前需完成术前各项规定检查项目，排除造影禁忌症。 消毒隔离：按消毒隔离要求和顺序安排检查，确保操作过程中的无菌环境。 时间选择：一般选择在月经干净后37天内进行造影，以减少出血和感染的风险。 禁止性生活：月经干净至造影前以及造影结束后2周内禁止性生活，以避免感染。 个人卫生与休息：造影后请注意个人卫生，保持外阴清洁，并注意适当休息，避免过于劳累。 不适处理：部分病人造影后可有腹胀腹痛等不适，一般在数小时后缓解。若症状持续或加重，应及时就医。 异常就医：若有其他异常或不适，如阴道出血、发热等，应及时去医院咨询、检查或治疗。

二、B超输卵管造影检查步骤

B超输卵管造影检查的步骤如下：

准备阶段：
- 体位调整：患者取膀胱截石位。
- 消毒处理：常规消毒外阴及阴道，并铺无菌巾。
- 子宫定位：通过双合诊明确子宫的位置及大小。
阴道扩张与再次消毒：
- 使用阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈。
- 再次消毒阴道穹窿及宫颈，确保操作环境的无菌。
宫腔探查与造影剂注入：
- 用宫颈钳钳夹宫颈前唇，进行宫腔探查。
- 在宫腔内安置14号三腔导尿管，并在水囊内注射12mL生理盐水。
- 置管后适当往外牵拉，确保水囊能堵住宫颈内口。
- 注入超声微泡造影剂，同时应用超声机进行实时观察。
观察与记录：
- 实时观察并记录超声造影图像，包括造影剂在输卵管内的流动情况。
- 注意观察患者反应，以及有无造影剂反流等异常情况。

以上步骤完成后，医生会根据观察到的超声造影图像，对输卵管的通畅性、形态及功能进行评估。

三、子宫输卵管造影术手术步骤

子宫输卵管造影术的手术步骤如下：

术前准备：
- 患者采取膀胱截石位。
- 医生检查子宫位置后，对外阴和阴道进行常规消毒，并铺上无菌孔巾。
宫颈暴露与消毒：
- 使用窥器暴露宫颈。
- 对宫颈和穹窿部位进行碘酒和乙醇的双重消毒。
宫颈固定与宫腔探测：
- 医生使用宫颈钳固定宫颈前唇。
- 顺着子宫的自然方向探测宫腔深度。
造影剂准备：
- 将20毫升的造影剂抽入专用的注射器中。
- 通过导管注入宫腔前，排出管内的液体和气体。
造影剂注入与观察：
- 将宫颈导管沿着子宫腔的路径缓缓插入宫颈管内。
- 一边进行实时的荧光透视观察，一边缓慢注入碘油造影剂。
- 观察造影剂在子宫内流动及通过输卵管的情况，并拍摄关键的造影照片。

以上步骤完成后，医生会根据造影照片分析输卵管的通畅情况，并给出相应的诊断和建议。

四、输卵管造影全程步骤

输卵管造影的步骤如下：

1、先进行术前评估确定没有阴道炎，通过双合诊和超声检查了解子宫的大小、位置，再进行输卵管造影手术，确认病人没有碘过敏史以及甲状腺功能亢进才可以进行；

2、手术过程中，先进行外阴和阴道消毒，可以保证手术安全，避免发生术后感染。将阴道扩张器放入阴道内暴露宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈并牵拉，将探针探入到宫腔了解到宫腔的大小和位置，将注射器放置到宫颈口进行加压推注，把造影剂推注入宫腔，并且通过压力使造影剂弥散到双侧输卵管，再通过输卵管弥散到盆腔；

输卵管造影术输卵管造影流程子宫输卵管造影的操作流程与注意事项-第1张图片-桂喜网

3、在整个过程中都可以进行X光摄片，可以看到造影剂在宫腔以及向两侧的输卵管和向盆腹腔弥散的过程，可以清楚看到造影剂走行位置、堵塞部位。

五、输卵管造影流程

输卵管造影的流程如下：

时间安排：输卵管造影术需要在月经结束后37天之内进行，且要求月经结束后没有性生活，没有急性的生殖道炎症。
术前准备：
- 过敏试验：由于造影剂有一定的致敏性，在造影术之前应先进行造影剂的过敏试验，排除过敏情况后才能进行造影术。
- 体位与消毒：患者取截石位，外阴及阴道进行消毒，然后放入窥器。
手术操作：
- 放置导管：在宫颈内放入导管。
- 注入造影剂：将造影剂缓缓注入宫腔内。
观察与诊断：
- 在X线摄片下观察造影剂在盆腔内的显影情况，可以观察到宫腔的形态，以及输卵管是否堵塞、堵塞的位置和程度等。
- 根据观察结果，对进一步的治疗和诊断做出明确判断。
术后注意事项：
- 术后应避免性生活至少两周，以防止生殖道感染。