河南试管婴儿什么时候纳入医保试管可以报医保吗

admin 2025年10月14日 18:19 70 0

试管婴儿部分地区可以用医保报销。截至2024年9月1日，已有广东、北京、广西、内蒙古等20个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保报销范围。例如广东，从2024年10月1日起，“取卵术”“胚胎培养”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入基本医疗保险支付范围。

文章目录：

试管可以报医保吗
做试管婴儿可以报医保吗
试管婴儿费用医保能报销多少
2024年哪些地区试管婴儿纳入国家医保?

一、试管可以报医保吗

试管婴儿部分地区可以用医保报销。

截至2024年9月1日，已有广东、北京、广西、内蒙古等20个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保报销范围。例如广东，从2024年10月1日起，“取卵术”“胚胎培养”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入基本医疗保险支付范围，不孕不育辅助生殖技术治疗的门诊医疗费用参照门诊特定病种待遇予以保障。各地市会根据地区经济医疗发展水平确定政府指导价，报销比例也因地区而异。

以河南为例，9月1日起辅助生殖技术可医保报销，全省职工医保和城乡居民医保首自付比例为10%，扣除先行自付部分后，统筹基金再分别按70%和60%支付。广西的一位患者在医保新政实施后，取卵术、胚胎培养、胚胎移植三项就报销了6230元。

不过，在我国大部分地区过去试管婴儿费用不能通过医保报销，因为它被认为是现代助孕技术，不属于疾病范畴。并且目前全国各地针对辅助生殖的医保报销主要集中在手术本身，手术周期中的检查、治疗、药物、身体调理等费用，通常需患者独立承担。

二、做试管婴儿可以报医保吗

目前大部分地区做试管婴儿不能通过医保报销，但部分地区有相关政策支持报销。

试管婴儿是现代助孕技术，不属于疾病范畴，所以在多数地区其费用不能通过医保和新农村合作医疗报销。不过，大部分检查可以使用医保卡里的钱，在当地医院做试管婴儿时若有医保卡可以刷。另外，不孕不育患者通常因疾病导致，做试管婴儿之前专家会根据患者情况给予一定治疗，这部分疾病的治疗费用可按相关医保和新农村合作医疗规定报销。

也有部分地区出台了地方性政策支持试管婴儿医保报销。例如河南省，2024年8月14日，省医保局会同省人社厅、省卫健委印发通知，自9月1日起，在全省具备开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的36家医疗机构，将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”等12项辅助生殖项目纳入医保支付范围，职工医保和城乡居民医保统筹基金报销比例分别为70%和60%，支付额度计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。截至2025年2月已有18567个家庭享受到该政策。

三、试管婴儿费用医保能报销多少

2025年6月起，我国将试管婴儿技术正式纳入医保报销范围，不同医保类型报销比例不同。职工医保最高报销比例达79.7%，居民医保统一执行54%基准线，且设有3000元/周期的报销起付线。

具体项目报销情况如下：

人工授精：职工医保报销76.4%（自付212元）；居民医保报销54%（自付416元）。
第一代试管：职工报销79.5%（自付1635元）；居民报销54%（自付3202元）。
第二代试管：采用动态报销机制，按获取卵子数量阶梯式报销，职工平均自付1718元。
解冻移植：职工报销76.5%（自付532元）；居民报销54%（自付1041元）。

此外，上海自2024年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，一代、二代试管婴儿总费用约4万元，三代约6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗，按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销，具体报销比例参照参保地政策。不过，胚胎冷冻保存、第三代试管的PGT检测暂未纳入报销范畴，同一治疗周期内重复项目仅限报销一次，超促排卵药物费用需通过大病保险二次报销。