二仙汤的功效 二仙汤加减治疗老年失眠

二仙汤由仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、黄柏、知母组成，有温肾阳、补肾精、交心肾、调冲任等功能。方中以仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳，并启肾中真水上济于心；以黄柏、知母泻火而滋肾保阴，并以助心火之下降；以当归之养血活血而调理冲任，兼以养肝。《辨证录》中对心肾不交证论述颇为详细。

文章目录：

1. 二仙汤加减治疗老年失眠
2. 二仙汤治疗更年期综合征,药方解析
3. 二仙汤能增强性功能吗

一、二仙汤加减治疗老年失眠

二仙汤出自《中医方剂临床手册》，是上海中医药大学张伯讷教授20世纪50年代针对围绝经期综合征(更年期综合征)研制出的方剂，由仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏六味药组成，具有调补肝肾、育阴助阳的功效，主要用于更年期综合症、老年高血压等。

笔者在临床中辨证应用本方加减治疗老年患者的失眠症，取得了满意的疗效，现总结如下：

1、老年肾阳虚失眠患者的特点

《灵枢大惑论》指出：“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳，则阳气满，阳气满则阳跷盛不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑”，说明阳不交阴是不寐的病机。我们在临床上发现很多老年失眠患者的病机在于心肾不交，诚如《医法圆通》[1]所云：“因内伤而致者，由素秉阳衰，有因肾阳衰而不能启真水上升以交于心，心气即不得下降，故不卧；有因心血衰，不能降君火以下交于肾，肾水即不得上升，亦不得卧”，本节论述中后者属于心阳亢、肾阴虚引起的心肾不交从而导致的失眠症，临床非常常见，我们常应用《伤寒论》黄连阿胶汤加减治疗。

本节论述中前者属于肾阳不足所引起的心肾不交，从而导致的失眠，在现代老年病临床中也比较多见，通常表现为失眠、多梦、精神不振、纳差、形寒肢冷、尤以下肢为甚，并有舌淡、苔白滑、脉沉细而迟等。这些患者往往有青年时代贪凉饮冷、或者常年在空调房间中工作的经历等。年轻时阳气壮旺，尚不足为病；及至步入老年，阳气渐衰，不能启肾中真水上济于心，则心失所养不能下降于肾而导致夜不能寐。《伤寒论》少阴病云“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”，指出少阴病系因少阴心肾两伤、阴阳气血俱虚而导致的一类疾病。其中“但欲寐”常表现为白昼精神不振、昏昏欲睡，夜晚却又入睡困难、多梦易醒。对于这种证型，我们常应用二仙汤加减治疗，疗效满意。

2、二仙汤方解

二仙汤由仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、黄柏、知母组成，有温肾阳、补肾精、交心肾、调冲任等功能。方中以仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳，并启肾中真水上济于心；以黄柏、知母泻火而滋肾保阴，并以助心火之下降；以当归之养血活血而调理冲任，兼以养肝。《辨证录》中对心肾不交证论述颇为详细，并认为肝脏具有调节心肾、使心肾相交的作用。如书中云“心欲交于肾，而肝通其气；肾欲交于心，而肝导其津，自然魂定而神安”，因此，从养肝的角度着手也可以治疗由心肾不交引起的失眠症。所以在临证时若辨证加入白芍以柔肝养肝、柴胡以疏肝解郁，效果更佳。另外，阳虚较甚者可辨证加入制附片、干姜、桂枝等以加强温补肾阳的作用；若心经有热者可加入竹叶、莲子心等以清热除烦。

二、二仙汤治疗更年期综合征,药方解析

二仙汤治疗更年期综合征的药方解析如下：

• 主要组成：二仙汤由仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、黄柏和知母六味中药组成。

• 核心功效：
  • 温肾阳：仙灵脾和巴戟天具有温补肾阳的功效，能够增强肾脏的阳气，改善因肾阳虚引起的各种症状。
  • 补肾精：仙茅等药材有助于补肾填精，对肾精不足导致的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状有良好的缓解作用。
  • 泻肾火：黄柏和知母则起到清热泻火的作用，能够平衡肾脏的阴阳，纠正因肾火旺盛引起的烘热汗出等症状。
  • 调理冲任：当归具有养血调经的功效，能够调理女性的冲任二脉，对月经不调等症状有显著疗效。
• 适应症：
  • 主要针对女性更年期综合征，表现为月经不调、烘热汗出、情绪波动、腰酸乏力等症状。
  • 同时也适用于男性更年期综合征，以及高血压、闭经等慢性病。
• 药物协同作用：
  • 六味药材相互配合，达到阴阳双补、平衡肾阴阳、纠正肾功能紊乱的效果。
  • 现代研究发现，二仙汤还具有延缓衰老、调节内分泌和提高性腺激素分泌的作用。
• 加减应用：
  • 根据患者的具体症状，二仙汤可进行加减，如崩漏者可加阿胶，肾阴虚者可加女贞子，情绪抑郁者可配以菖蒲等。
• 注意事项：
  • 由于二仙汤具有降压作用，低血压患者需谨慎使用。
  • 需要在医生指导下使用，以确保最佳效果。

综上所述，二仙汤是一款综合调理的中药方剂，对更年期综合征等多种病症有显著疗效，但使用时需根据个体情况进行调整，并在医生指导下使用。

三、二仙汤能增强性功能吗

二仙汤作为一种中药方剂，在增强性功能方面展现出显著的功效。它主要具有温肾阳、补肾精、泻肾火，以及调理冲任等作用。对于男性而言，服用二仙汤可以发挥滋阴补阳、补肾精的效果，对于由肾虚引起的阳痿、早泄、遗精、少精等症状具有治疗作用。该方剂中的巴戟天具备补肾阳的功效，黄柏知母则能清虚火，当归则具有补血的功效，这些成分共同作用，对于存在肾虚火旺证候的男性具有显著的改善作用。

当男性出现诸如腰膝酸软、阳痿早泄、形寒肢冷等肾虚症状时，二仙汤成为一种理想的治疗选择。该方剂通过综合调理身体，改善肾虚状况，从而有效提升男性的性功能。

值得一提的是，尽管二仙汤在改善性功能方面具有显著效果，但服用前仍需咨询专业医生或中医师的建议。因为每个人的体质和症状都有所不同，因此需要根据个人情况调整用药剂量和疗程。此外，为了增强治疗效果，建议患者在服药期间保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和不良的生活习惯对身体的负面影响。

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