青岛试管医保报销什么时候实行 试管婴儿什么时候纳入医保

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自2024年4月1日起,山东辅助生殖试管婴儿技术逐步纳入医保,这对试管之路的姐妹们来说是一个好消息。具体执行方案各地有所不同。职工和城乡居民基本医疗保险均可享受此政策。医保报销比例原则上控制在20%左右,部分费用需个人先行自付。不孕不育门诊辅助生殖技术治疗需在二级及以上定点医疗机构进行。

文章目录:

  1. 试管婴儿什么时候纳入医保
  2. 辅助生殖纳入医保是什么意思什么时候执行
  3. 试管纳入医保什么时候启用

一、试管婴儿什么时候纳入医保

全国试管部分费用3月26日纳入医保试管婴儿医保报销金额
在临床上,主要有三类试管婴儿技术,包括第一代(体外授精-胚胎移植)、第二代(卵泡浆内单精子显微注射)、第三代(胚胎植入前遗传学诊断),大部分做试管的家庭,并非一次就能成功,有半数以上的患者需要做2次或以上的治疗才能成功怀上宝宝,需要的试管费用也更高。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
报销比例
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
法律依据
《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、辅助生殖纳入医保是什么意思什么时候执行

国家医保局明确表示接下来将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围,目的是鼓励大家都生育,毕竟人口出生率下滑,养老问题日益突出等等问题已经迫在眉睫。

辅助生殖纳入医保是什么意思?

辅助生殖纳入医保简单来说就是试管婴儿纳入医保,试管婴儿过程中产生的费用可以用医保报销,具体的费用包括相关药物、检查、手术等。辅助生殖是帮助不孕不育群体进行生育的技术。其主要手段可以分为三种,分别是人工受精、体外受精和配子移植。

纳入医保是什么意思?

纳入医保是指纳入医疗保险的报销范围。医保的报销范围是有限制的,大概有以下几种情况:

【1】在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销;

【2】在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销;

【3】参与治疗的项目也有要求,只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。

服务设施同样也有规定的范围,只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。

医保报销条件:

【1】申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;

【2】合作医疗指定医疗机构就医;

【3】参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

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综合来看:将辅助生殖纳入医保能够为做试管婴儿的家庭节省一笔生养费用,有助于提高生育意愿,对于鼓励生育、提高生育率有一定积极作用,毕竟当下不孕不育的人越来越多。至于具体什么时候执行,还没有明确的时间规定,但是相信很快了。

三、试管纳入医保什么时候启用

根据最新政策,从2022年3月26日起北京试管16项纳入医保,北京我国首个将试管婴儿纳入医保的城市,虽然还没有全面普及,但相信其他省市很快也会将试管婴儿纳入医保。试管婴儿帮助了很多不孕不育家庭通过试管技术实现了生育愿望,但是试管婴儿的费用是比较高,少则3、5万,多则10多万,所以将试管婴儿纳入医保,缓解了部分人的支付压力。就目前来说,只有北京将试管婴儿纳入了医保范围,该通知是2022年2月21日发布,北京将16项辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,于2022年3月26日开始执行

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